湖南中医药大学第一附属医院微创外科

胶囊内镜 突破消化道检查盲区

来源:未知 日期:2015-03-05 11:12 点击: 字体大小:[]
摘要: 胶囊内镜又叫无线胶囊内镜,是近十年来消化内镜最鼓舞人心的技术之一,其原理是从通过微型摄像机在消化道内进行连续拍照,并通过无线的方式将图像信息传输到体外,最后进行图像分析和诊断。胶囊内镜可以理解为一次使用的微型数码照相机,工作时间为8个小时,一般在吞

  胶囊内镜又叫无线胶囊内镜,是近十年来消化内镜最鼓舞人心的技术之一,其原理是从通过微型摄像机在消化道内进行连续拍照,并通过无线的方式将图像信息传输到体外,最后进行图像分析和诊断。胶囊内镜可以理解为一次使用的微型数码照相机,工作时间为8个小时,一般在吞服8~72小时后会随粪便排出体外。

 

胶囊内镜主要用于什么检查?

  长久以来,由于传统内镜的局限性,往往很难到达长度为5~7米的小肠,所以小肠疾病一直是消化系统疾病临床诊断的“盲区”。现在,胶囊内镜大大扩展了消化道检查的视野。目前胶囊内镜主要用于小肠疾病的检查,用于食管、结肠以及胃的胶囊内镜也在开发之中。

 

胶囊内镜检查安全吗?

自2001年胶囊内镜应用临床以来,全球已经有近200万病人接受此项检查。总体说来,胶囊内镜检查非常安全,并发症发生率只有1%左右。主要并发症是胶囊滞留,即吞服胶囊内镜后2周内仍未排出体外,一旦发生这种情况表明小肠病变严重,可能存在狭窄或者肿瘤,需要外科手术切除该肠段并同时取出胶囊内镜。如果不适合外科手术,也可以考虑应用小肠镜将胶囊内镜取出。如果自己不确定胶囊是否排出体外,可以拍摄腹部X光片加以明确。

 

哪些人适合做胶囊内镜检查?

哪些人不适合做胶囊内镜检查?

  胶囊内镜主要用于以下人群:不明原因消化道出血、缺铁些贫血、怀疑克罗恩病、小肠肿瘤、慢性腹泻、小肠息肉病、非甾体抗炎药物肠炎以及需要排除小肠疾病的患者等,总之,怀疑小肠疾病的病人均可以考虑胶囊内镜检查。尤其是大便变黑、大便带血或者大便隐血试验阳性,而且胃镜和肠镜没有发现病变的患者,应首先行胶囊内镜检查。

  虽然胶囊内镜有很多优点,但吞咽困难的病人、怀疑小肠梗阻、狭窄和瘘管的病人、以及起搏器植入的病人、孕妇等不适合做胶囊内镜检查。此外,现在的胶囊内镜还不能取出肠道的组织标本,因此有的情况下需要进一步进行病理检查(小肠镜、CT引导下穿刺等)。

 

胶囊内镜检查有痛苦吗?

  胶囊内镜检查最大的优势是没有痛苦,病人只要吞服微型胶囊并佩戴记录仪即可,无需插管和麻醉,而且在检查过程中不影响工作和学习,可以离开医院自由活动。

 

胶囊内镜检查前要做什么准备?

  胶囊内镜检查前准备与大肠镜检查相似,检查前2天低渣饮食,检查前8小时服用泻药,另外还要在检查前1天服用祛泡剂。

 

胶囊内镜检查的过程复杂吗?

  胶囊内镜检查过程非常简单,只要吞服胶囊,佩戴记录仪,然后就可以离开医院自由活动,8小时后将记录仪送回医院进行图片分析和诊断,2~3天后可以拿到报告。此外,胶囊内镜吞服4小时内不能进食,4小时后可以进食清糖水,8~10小时后可以正常进食。
 

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