为什么会得肝癌,还得从这个病说起!
肝脏发生的恶性肿瘤称为肝癌,其症状极具隐匿性,多数患者直到中晚期才出现腹胀、乏力、黄疸等消化道相关症状。这意味着,未定期进行体检的人群,往往难以察觉早期肝癌,错失最佳治疗时机。
不过,肝癌的发生并非毫无征兆,其高发人群集中在乙肝、丙肝病毒感染者中。这类患者若未坚持定期随访、接受规范治疗,病情极易沿着“肝炎—肝硬化—肝癌”的“三部曲”逐步进展,最终诱发恶性肿瘤。因此,预防肝癌的核心关键,在于科学控制乙型肝炎病毒感染。
控制乙肝病毒感染,需围绕“源头阻断、规范治疗、长期防护”三大核心维度展开,具体可通过以下四步落实:
1. 未感染者:主动接种疫苗,筑牢“第一道防线”
接种乙肝疫苗是预防病毒感染最直接、最有效的手段,能从源头降低感染风险。
• 重点人群需优先接种:新生儿需在出生24小时内完成首剂接种,这是阻断母婴传播的关键;未接种过疫苗的儿童青少年、医务工作者、乙肝患者家属、免疫力低下人群等高危群体,也应及时补种。
• 接种后需确认保护效果:建议接种完成后检测乙肝表面抗体水平,若抗体滴度不足10mIU/ml,需及时追加接种,确保身体具备抵御病毒的有效“屏障”。
2. 病毒携带者/患者:定期监测,警惕“隐形进展”
即便是肝功能正常、病毒DNA阴性的携带者,也需通过定期检查动态掌握病情,避免因“无症状”忽视潜在风险。
• 明确监测频率与项目:常规每3-6个月进行一次检查,项目包括肝功能、乙肝病毒DNA定量、乙肝两对半、肝脏B超;若年龄超过40岁或有肝癌家族史,需额外加做甲胎蛋白(AFP),排查早期肝癌。
• 重视异常信号:一旦发现病毒DNA升高、肝功能指标异常(如谷丙转氨酶升高)或肝脏B超提示结节,需立即就医,尽早干预。
3. 符合治疗指征者:规范抗病毒,阻断病情进展
抗病毒治疗是控制乙肝、阻止其向肝硬化、肝癌发展的核心手段,必须严格遵循医嘱执行。
• 坚持“遵医嘱、不擅自停药”:临床常用药物包括核苷(酸)类似物(如恩替卡韦、替诺福韦)和干扰素,医生会根据患者年龄、病情严重程度、生育需求等制定个体化方案。抗病毒治疗多为长期过程,擅自停药可能导致病毒反弹、肝功能急剧恶化,甚至加速肝硬化进程。
• 治疗期间定期复查:除监测病毒抑制情况(如病毒DNA是否转阴)外,还需关注药物副作用,如长期服用核苷类药物者需定期检查肾功能、骨密度,便于医生及时调整治疗方案,平衡疗效与安全性。
4. 日常防护:规避诱发因素,减轻肝脏负担
良好的生活习惯能辅助提升治疗效果,减少肝脏损伤,降低病情进展风险。
• 严格戒酒:酒精会直接破坏肝细胞,加重肝脏炎症,乙肝患者需做到“滴酒不沾”,避免加速向肝硬化发展。
• 谨慎用药:避免自行服用未经医生指导的保健品、偏方,或过量使用对乙酰氨基酚等可能损伤肝脏的药物,用药前务必主动告知医生“乙肝病史”。
• 规律作息与均衡饮食:避免熬夜(熬夜会影响肝脏修复),少吃高脂、高糖食物,多摄入优质蛋白与新鲜蔬果,减轻肝脏代谢负担,助力肝脏维持正常功能。
若你或家人有乙肝病毒感染史、肝癌家族史,或在定期监测中发现指标异常,建议及时前往湖南中医药大学第一附属医院就诊。该院肝病科是国家重点专科,在乙肝病毒规范化管理、肝纤维化逆转治疗方面经验丰富,能通过中西医结合方案为患者制定个体化诊疗计划;肝胆外科则在肝癌早期诊断、微创治疗(如腹腔镜手术)等领域技术成熟,可实现肝癌的早发现、早干预。专业的医疗团队与系统的诊疗服务,能为肝脏健康提供更全面的保障。


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