湖南中医药大学第一附属医院微创外科

详解:激光治疗静脉曲张过程

来源:未知 日期:2014-05-26 14:40 点击: 字体大小:[]
摘要: 下肢静脉曲张,是因下肢深静脉瓣膜功能不全,导致深静脉长期处于高压状态,这种压力会传递到分布于体表的浅静脉系统。静脉曲张蜘蛛网、青筋暴露、蚯蚓腿等表象,均由于血管内血液压力过大所致,而这种压力来自于深静脉系统。静脉曲张患者往往因没有纠正深静脉高压状态

    下肢静脉曲张,是因下肢深静脉瓣膜功能不全,导致深静脉长期处于高压状态,这种压力会传递到分布于体表的浅静脉系统。静脉曲张“蜘蛛网、青筋暴露、蚯蚓腿”等表象,均由于血管内血液压力过大所致,而这种压力来自于深静脉系统。静脉曲张患者往往因没有纠正深静脉高压状态而盲目进行手术,最终适得其反。 

    湖南中医药大学第一附属医院张文兴主任指出,静脉曲张发展到老烂腿跟年龄没有直接关系,它跟发病时间,没有采取及时治疗有关系。所以,我们在临床上一直强调“勿以病小而不为”这样的观念,就是说,对于早期的静脉曲张要及早进行干预治疗,为什么要这样讲呢,因为早期的静脉曲张大多数是在浅静脉,还没有影响到深静脉,这个时候就是要“治疗浅静脉-保护深静脉-预防并发症”,这就是从根源上解决掉静脉曲张的并发症问题。 

    下肢静脉曲张治疗方法是有很多的,有常规性自我疗养法、运动按摩法、针灸法、药疗法、手术。其中手术有种叫激光治疗,主要是用于比较严重性的下肢静脉曲张,它的特点是不开刀、效果好、恢复快、无疤痕、不复发、全程无痛等优点,能做到彻底治愈静脉曲张、老烂腿、脉管炎等。那么下肢静脉曲张可以进行激光治疗吗?他是如何进行治疗的?

那么下面介绍一下下肢静脉曲张的激光治疗过程。

1。首先是术前准备,要检查激光器是否正常工作运转。连接好光纤,将激光设置为准备模式,光纤末端就会看到红色的瞄准光束。

2。患者选择的治疗体位是需要仰卧位。

3。对于麻醉选择来说,可以是硬膜外麻醉或全身麻醉,也可选择局部麻醉方式。

4。下面就开始手术的过程,先在股动脉搏动内侧,腹股沟韧带下方,大腿根部横行皱纹处,顺着皮纹做个横行小切口。用两个小拉沟钝性分离皮下组织,在深筋膜的浅面,卵圆窝部位找到大隐静脉。游离大隐静脉,近心端结扎和缝扎各一道。在内踝上方扎止血带,在内踝处找到大隐静脉,穿刺大隐静脉。然后,将鞘组内引导丝通过塑料套管导入大隐静脉,退出塑料套管,再通过导丝插入鞘管。通过鞘管,相继插入导丝和导管,直至大隐静脉根部腹股沟切口处。抽出长导丝,将光纤顺着导管插入至导管顶端。退出导管使光纤末端与导管保持一定的距离。然后,结扎大隐静脉残端。此时,推高患肢,尽量使浅静脉血液排空。启动激光机,一边踩下脚踏开关,一边将导管和光纤同时后撤。如果静脉内径较粗,光纤后撤的距离尽量短一些,有利于静脉腔内膜的破坏。透过皮肤,通过红色指示光可以以光纤末端来定位光纤,有条件的也可以通过超声来定位;降低房间亮度,再次依据红色瞄准光检查光纤末端位置。用手按压红色指示光处,使光纤末端与血管内壁紧贴,以实现接触式治疗方式。当激光发射时,医生以每秒3mm~5mm的距离慢慢回抽光纤,在两次脉冲发射间歇的一秒钟时,光纤停止回抽,以此速度治疗直至所需大隐静脉治疗完毕,手术过程结束。

5。术后,用弹力绷带进行加压包扎,自粘绷带最好。包扎时间不少于2周。或穿戴循序减压弹力袜。

    对于下肢静脉曲张可以进行激光治疗吗,您这回有了个详细的了解了吧。以上的激光手术过程只是让您大概了解手术过程,那么具体的实操就需要有经验的大夫来给您做激光手术了。对于您由于下肢静脉曲张引起的肿胀、痉痒、湿疹、色素沉着、顽固性溃疡,及患肢抽搐等症状,激光治疗可以一并帮您解决。以上介绍仅供参考,如若有更多的咨询,请直接咨询在线专家。

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