湖南中医药大学第一附属医院微创外科

年近100岁老人重焕新生,微创手术破解高龄老年疝气难题!

来源:未知 日期:2025-04-17 14:47 点击: 字体大小:[]
摘要: 近日,湖南中医药大学第一附属医院成功为一位96岁超高龄患者实施腹腔镜左侧腹股沟疝修补术。患者夏嗲嗲因左腹股沟疝困扰三年,因高龄合并冠心

近日,湖南中医药大学第一附属医院成功为一位96岁超高龄患者实施腹腔镜左侧腹股沟疝修补术。患者夏嗲嗲因左腹股沟疝困扰三年,因高龄合并冠心病、肺炎等基础疾病,曾被多家医院认为“不适合手术”。最终,医院多学科团队凭借丰富经验,通过微创技术助其摆脱病痛,术后三天即康复出院,创造了高龄复杂疝气治疗的典范。

 

高龄患者重燃希望:微创技术显优势

夏嗲嗲左腹股沟的“鹅蛋大”疝包已伴随他三年,胀痛让他无法正常行走,生活质量严重下降。由于年近百岁且患有冠心病、肺炎等疾病,传统手术风险极高,此前多家医院均建议保守治疗。但患者家属了解到湖南中医药大学第一附属医院在老年疝气微创治疗领域的丰富经验后,决定放手一搏。

 

入院后,医院迅速启动多学科会诊(MDT),心血管内科、呼吸科、麻醉科专家联合评估,最终确定采用腹腔镜经腹腔腹膜前修补术(TAPP)。这种微创技术仅需在腹部开3个0.5-1厘米小孔,创伤小、恢复快,尤其适合身体耐受差的高龄患者。手术由疝与腹壁外科副主任魏源水主刀,团队仅用50分钟便精准完成操作。术后第一天,夏嗲嗲即可下床活动,三天后顺利出院,家属感叹:“原以为要长期卧床,没想到恢复这么快!”

 

警惕!老父亲身上的“定时炸弹”——腹股沟疝

你是否留意,老父亲向你提及腹股沟区长了个时有时无的包块,且走久了路,会引起一阵阵胀痛。这极有可能是被称为 “父亲病” 的腹股沟疝在作祟。

腹股沟疝,也就是大家常说的 “疝气”,在70岁以上老年男性中发病率超50%。随着老龄化的加剧,老年疝患者越来越多,但公众普遍存在误区:认为疝无需处理,甚至迷信偏方。对此,我院肝胆胰、疝外科副主任魏源水强调:“手术是治愈疝气的唯一有效方式!随着腹腔镜技术在临床实践中的不断成熟,越来越多的高龄疝患者成功接受手术治疗,重新恢复了正常的生活。”

 

为何老年疝多发于老父亲

1.老年人腹壁强度降低:如腹壁存在先天性薄弱区,手术切口愈合不良,腹壁外伤,肥胖,腹肌缺乏锻炼,老年肌萎缩,腹白线或半月线发育不良等因素;
2.腹腔内压力增高:常见于肺炎或支气管炎引起的慢性咳嗽,便秘,前列腺增生,重体力劳动,举重,腹水等因素
3.长期吸烟可导致慢性咳嗽,使腹腔压力增高,同时吸烟也是造成腹壁强度降低的危险因素之一。

 

疝不及时治疗,可导致危害升级

各位老年朋友,如果发现腹部或腹股沟有鼓包(疝气),一定要及时就医。这种疾病如果一直拖着不管,可能会越来越严重:早期鼓包比较"听话"(可复性疝),平躺或轻轻按压就能缩回去,可能只是偶尔胀痛。但时间久了,包块容易和周围组织粘连,变成"卡壳疝"(难复性疝),这时鼓包很难推回去,还会经常胀痛、便秘。更危险的是包块突然被"卡死"(嵌顿疝),这时候肿块会变硬、剧痛,还可能伴随呕吐、腹胀——这是肠道被卡住的警报!如果超过6小时不处理,被卡住的组织就会缺血坏死(绞窄疝),必须立刻手术,否则会有生命危险。

 

    湖南中医药大学第一附属医院肝胆胰、疝外科作为湖南省医学会疝与腹壁外科学组委员挂靠单位,在腹壁疝领域深耕数十年,是湖南省最早开展腹腔镜微创手术治疗腹壁疝的单位之一。尤其在老年疝的腹腔镜微创手术治疗方面经验丰富,凭借创伤小、恢复快、治疗效果好的特点,深受广大老年疝气病人的好评。此次为96岁超高龄且合并多种疾病的患者成功实施手术,再次证明了医院疝与腹壁外科领域的雄厚实力和先进技术。 医院也提醒广大市民,虽然早期疝气不疼不痒,但就像定时炸弹,随时可能加重。尤其是患有慢性咳嗽、便秘的老人,更要当心腹压增高导致病情恶化。及时就诊,选择合适治疗方案,才能避免危险情况发生。

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